随着医学模式的转变,卫生干预已由以疾病为中心转向以人为中心,以人的健康保健为中心。妇女保健工作围绕育龄妇女生殖健康开展一系列保健,防治结合来确保母婴安全,保护妇女的身心健康。
一.妇女保健工作概况:
1、围产保健:孕产妇系统管理、高危妊娠管理、孕产妇死亡、围产儿死亡、产科质量管理、爱婴医院管理、出生缺陷监测与干预管理(产前筛查技术管理)
2、妇女病防治、女性生殖道感染防治
3、计划生育技术服务
二.妇女保健工作重点:
政府考察我们妇幼工作的指标是孕产妇死亡率、婴儿死亡率、人均期望寿命三者是评价公民健康水平的重要指标,反映了一个国家和地区的经济、文化、卫生状况的综合水平。这三项指标中妇女保健就占将近两个,妇女保健的最终目的是,降低孕产妇死亡和围产儿死亡,提高出生人口质量,提高妇女的生存和生活质量。因此,围产保健工作是工作中的重中之重,母婴安全是我们的工作核心。
三.妇女保健工作的特点:
妇女保健工作是一项科学性、社会性、群众性很强的工作;政府部门以及相关的妇联、民政、计划生育部门和卫生系统齐抓共管、共同参与;依托妇幼保健三级网的作用,贯彻落实法律法规和工作规范、常规;对母子进行统一的管理,监护时间长;运用高危管理或按危处理的原则;有计划有步骤地推广适宜技术;组织多学科的协作;临床与保健紧密结合,有效的完成工作指标和确保母婴安全。
四. 妇女保健工作职能:
1、贯彻落实各级领导部门颁发的法律法规、工作技术规范、工作常规;
2、负责辖区内相关的医务人员的培训,并督促其落实、执行;
3、组织有关专家定期与不定期对辖区内医疗保健机构工作质量进行检查、评估、考核、验收、评审、指导;
4、组织开展本区域内医疗保健机构技术培训、适宜技术的咨询、新技术推广;
5、及时发现工作中存在的问题,并进行综合分析,找出问题的原因,制定可行的整改措施,并监督改正;
6、做好上级的参谋,为上级部门制定政策提供依据;
7、针对影响妇女生殖健康的因素参与市级与区科委自申请科研课题与流调工作。
五.妇女保健工作内容
1、孕产妇系统管理:
即自妊娠开始至产后42天内的一系列保健管理,包括早孕检查13周内(同时建立北京市母子保健健康档案)、产前检查≥5次、高危妊娠筛查与管理、住院分娩、产后访视共五项内容。目的是在整个孕产期正常与异常的诊疗处理、保健指导、中重高危孕产妇跟踪监测与干预,确保母婴安全。
重点提示:
1).一旦确诊早孕,及时在医生的建议下建立《北京市母子保健健康档案》;
2).孕中期(20~24周)一定要在医生的建议下做B超和彩超,了解胎儿的发育情况和筛查胎儿是否畸形!
2、高危妊娠筛查与管理:
高危妊娠是孕产妇系统管理中的重中之重,对母婴造成的危害较大。对孕妇孕期进行高危因素的筛查,对筛出的高危孕产妇按要求进行管理,如评分、登记、临床处理及合理的保健指导等。轻症严密观察、定期追踪,中重症高危孕产妇,镇乡妇幼保健站与区级妇幼保健院负责跟踪监测,采取的方式是电话或入户入村追访,掌握第一手资料,采取相应的措施,降低或消除高危因素,减少并发症的发生,平安分娩。
重点提示:
您要是高危孕产妇,大兴区妇幼保健院妇女保健科大夫,通过电话或者是到您家与您和您的家属进行交流,了解高危情况,对高危因素进行保健和干预措施指导;同时给您提供耐心细致的服务,简化就医流程,目的是保证您安全、平安分娩。
3、出生缺陷监测及干预:
目的是提高大兴区出生人口素质,出生缺陷监测包括围产儿、出生缺陷儿数据的统计、上报,掌握大兴区出生缺陷发生和消长情况。并对新婚夫妇进行优生优育健康宣教;孕前、孕早期早孕妇女开展孕前咨询、孕前遗传咨询;指导孕前、孕早期投服叶酸预防神经管畸形;孕中期B超筛查胎儿畸形等干预措施,减少出生缺陷的发生和出生。
重点提示:
为孕育一个健康、活泼、聪明的小宝宝,计划妊娠前应向保健院专科医生或专家进行孕前咨询,并常规的进行全身体格检查,孕前、孕早期服用叶酸营养增补制剂,以保证妊娠质量。
4、产科质量管理:
产科质量的高低,关系到两代人的健康;同时也反映出一个地区医疗水平的高低。该项工作属母婴保健专项技术服务,依法对开展助产的医疗保健单位的硬件设施,房屋布局,是否符合功能流程进行监督、检查,为孕产妇提供良好的就医环境;对技术人员资质认证进行年度考核,持证上岗;为提高专业人员的技术能力,采取培训、考核、评审、验收、质量检查、评估一系列手段提高技术服务能力,为分娩提供安全的保证。
重点提示:
为了保证母婴分娩安全,建议您到有资质的医院、医务人员助您分娩!
5、计划生育技术管理:
计划生育技术服务工作属母婴保健专项技术服务,依法对开展计划生育技术服务的医疗保健单位手术室的布局,是否符合功能流程进行监督、检查,为受术者提供良好的就医环境;对手术人员资质认证进行年度考核,持证上岗;为提高专业人员的技术能力,采取培训、考核、评审、验收、质量检查、评估一系列手段提高技术服务能力,为手术提供安全的保证。
重点提示:
为了保证您计划生育手术安全,建议您到有资质的医院、医务人员给您进行手术!
6、妇女病防治:
妇女病普查普治内容是以宫颈癌筛查为主,妇科疾病为辅。按照妇科疾患防治的工作内容以及质量管理要求,对区内从事妇科疾病普查医疗保健单位进行日常的检查、指导、质控,制定干预措施;组织、协调疑难病的转会诊工作;进行有针对性的业务培训,提高妇女病防治工作质量和工作指标的完成,全面来提升育龄妇女的生活和生存质量。
重点提示:
35岁以上是癌前病变高峰期,每年进行一次细胞学筛查,连续两次正常,每三年查一次。高危人群每年检查一次。
7、女性生殖道感染防治:
生殖道感染是女性常见的疾病,包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、尖锐湿疣、淋病、衣原体感染、梅毒、盆腔炎。目前该项工作仅在区医院、妇幼保健院两个单位进行试点,在市统一安排下在全区推广。目的是降低大兴区女性人群生殖道感染性疾病的患病率,提高早期就诊率,从而提高妇女生殖健康水平和生命质量。
8、爱婴医院管理:
落实《中国儿童发展规划纲要》及卫生部颁发的《爱婴医院管理监督指南》,《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售准则》的工作要求,进行单位、医务人员的培训、考核、检查指导、评估,宗旨是宣传母乳喂养的好处,促进母乳喂养的成功。
9、孕产妇死亡、围产儿死亡管理工作:
对辖区内的每一例孕产妇死亡和围产儿死亡进行核实、现场调研、登记、上报、以评审促工作质量,找出造成死亡的主要危险因素及存在的问题,制定相应的改进措施或向卫生行政部门提供依据或合理化建议,最终达到降低两个死亡率的目的。